Unità di Litotrissia Extracorporea | Esperto Risponde

Domanda:

Mio marito ha recentemente effettuato un intervento di litotrissia extracorporea ma purtroppo senza esito positivo. Il calcolo, di 10 mm, sembra essersi spostato dal rene all'uretere. Al momento, siamo in attesa dei risultati della TAC per confermare o meno questa ipotesi. Vorremmo sapere quali opzioni sono disponibili. Mio marito è molto preoccupato all'idea di dover ricorrere alla litotrissia endoscopica, con tutte le implicazioni che comporta (anestesia epidurale e invasività dell’intervento). Esistono alternative? È ancora possibile o utile procedere con un ulteriore intervento di litotrissia extracorporea?

Risposta:

Mi mandi il referto della TAC e vedremo se sarà possibile trattare nuovamente questo calcolo/frammento nell’uretere. Di solito trattiamo sempre la calcolosi ureterale tranne in alcuni rari casi in cui non riusciamo a visualizzare ecograficamente il calcolo.

Domanda:

Ho un calcolo di 22 mm nella vescica e l'urologo mi ha detto che devo rimuoverlo con l’endoscopia. Preferirei chiaramente la litotrissia extracorporea; è possibile? E se è possibile ci siete solo voi in Italia che eseguite questa tecnica su calcolo vescicale?

Risposta:

Credo proprio che siamo gli unici ad effettuare questi trattamenti. A mio avviso si potrebbe fare ma avrei necessità di vistarla e di farle personalmente un’ecografia prima di darle una risposta definitiva.

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Domanda:

Ho avuto una forte colica e mi è stato diagnosticato lo con la TAC (perché ecograficmente non si vedeva) un calcolo sottogiuntale di 1cm con idronefrosi di primo grado. Una seconda TAC evidenziava un calcolo di 7mm sottogiuntale con idronefrosi di secondo grado. Il medico mi ha detto che dovrò fare una litotrissia endoscopica con anestesia generale.

Risposta:

Il suo calcolo ritengo possa essere polverizzato con la nostra Litotrissia Extracorporea a puntamento ecografico dall’esterno e senza ricorrere a nessun tipo di anestesia. Non mi ha scritto da quanto tempo ha l’idronefrosi ma se questa data da oltre due settimane non aspetterei ad intervenire.

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Domanda:

Ad una TAC si evidenzia una idronefrosi di I/II grado a carico del rene di sinistra, sostenuta da una formazione litiasica attualmente incuneata nel tratto distale dell'uretere omolaterale a circa 5 mm dallo sbocco meatale.
Elevazione della creatinina a 1,5 da 0,8. Salvo qualche breve pausa ho coliche ripetute Vorrei sapere dove si trova il calcolo e se c'è un sistema non invasivo per la sua eliminazione.

Risposta:

Il calcolo ci ha già detto la TAC dove si trova e dal momento che non riesce ad espellerlo spontaneamente il metodo meno invasivo per eliminarlo è la Litotrissia extracorporea.

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Domanda:

Mi è stato diagnosticato con un’ecografia ed una radiografia un calcolo di circa 18 mm nel calice inferiore del rene sinistro. E’ possibile trattarlo con litotrissia extracorporea e con quale percentuale di successo di completa eliminazione?

Risposta:

Il suo calcolo con la nostra apparecchiatura può essere polverizzato benissimo senza necessità di mettere stent ne’ di fare alcun tipo di anestesia. Risultati in questi casi ne abbiamo nel 99% dei casi trattati

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