anestesia

Mi è stato diagnosticato con un’ecografia ed una radiografia un calcolo di circa 18 mm nel calice inferiore del rene sinistro. E’ possibile trattarlo con litotrissia extracorporea e con quale percentuale di successo di completa eliminazione?

Nel 2019 ho fatto una pieloplastica sinistra e nel 2022 sono stato sottoposto ad un ULT dell’uretere sinistro con apposizione di uno stent ureterale. Quest'anno, a seguito dell'ennesima colica renale seguita da una espulsione di numerosi frammenti (10 giorni fa), mi ritrovo nuovamente a fare un’ecografia e una TAC senza mezzo di contrasto con il seguente esito:
Idronefrosi sinistra e voluminoso calcolo pielico di 12 mm. Frammento nell’uretere lombare sinistro di 7 mm. Secondo l'urologo che mi ha sempre seguito dovrei fare subito intervento endocopico con l'anestesia. Vorrei cercare di evitare per quanto possibile l'intervento e chiedo un vostro parere in merito circa l'opportunità di tentare comunque un approccio con la Litotrissia extracorporea con onde d'urto sempre sé è possibile farlo prima di procedere con l'eventuale intervento.

Facendo una TAC addome completo con e senza MDC, mi è stata riscontrata una formazione litiasica nel terzo medio inferiore del rene sinistro. Esiste la possibilità che possa essere espulso autonomamente? Esistono cure che possono facilitarne lo scioglimento? Può essere eliminato senza intervento chirurgico classico?

Una TC addome effettuata senza contrasto a seguito di una colica renale sinistra ha evidenziato:
Nel rene destro, piccola formazione litiasica nel gruppo caliceale inferiore del diametro di 4 mm. Nel rene sinistro, lieve dilatazione delle cavità calico-pieliche con presenza nel bacinetto renale di un aggregato litiasico del diametro di 10 mm. Non dilatati gli ureteri. Non calcoli in vescica.
Vorrei sapere se è possibile effettuare presso il vostro centro una frantumazione con litotrissia extracorporea di tali calcoli.

Sono un ragazzo di 25 anni che circa 20 giorni or sono ha avuto una colica renale destra dovuta ad un calcolo sceso nell’uretere. Mi è stato applicato uno stent a doppio J dopo aver fatto risalire il calcolo nel rene visto che non era possibile trattarlo endoscopicamente con il laser. A distanza di 15 giorni il calcolo è sceso nuovamente nell’uretere lombare e ieri hanno provato ad eseguire una litotrissia extracorporea (ESWL). Il medico che ha eseguito l'ESWL mi ha detto che, a causa della scarsa visibilità del calcolo, non era sicuro di essere riuscito a romperlo ed in effetti io nelle urine ancora non ho trovato alcun frammento. Sarò costretto ad eseguire un nuovo intervento endoscopico con anestesia epidurale o lei crede che possa essere tentata un'altra ESWL magari in una struttura migliore come la sua?