ecografia

Domanda:

Un’Uro TAC effettuata due giorni or sono ha evidenziato nel tratto distale dell’uretere di sinistra, in prossimità dello sbocco uretero-vescicale, un’immagine iperdensa del diametro di circa 6mm da riferire ad un calcolo senza segni di idronefrosi. Mi hanno prescritto una cura. Non ho nessun sintomo ma nelle urine sto osservando dei puntini neri. Bevo 2,5 litri di acqua al giorno. Riuscirò ad eliminare questo calcolo?

Risposta:

Il problema è che le dimensioni del calcolo misurate con la TAC o con una Rx diretta potrebbero essere (come quasi sempre accade) inferiori a quelle reali in quanto i raggi x evidenziano solo le componenti calciche del calcolo. Le dimensioni reali sono quelle misurate con l’ecografia. Ora, per poterle rispondere, dovrei farle un’ecografia. Se il calcolo è realmente 6 mm ci sono buone possibilità di espellerlo spontaneamente. Se fosse invece di dimensioni maggiori potrebbero esserci dei problemi. Allora ci sarebbe un’indicazione alla litotrissia extracorporea.

Tag litotrissia litotrissia extracorporea calcolo uretere ecografia tac calcolo immagine iperdensa puntini urine

Domanda:

Ho avuto delle coliche renali non particolarmente intense. Mi sono recato al pronto soccorso dove mi hanno sottoposto ad una radiografia dell'addome e ad un’ecografia. Il referto della radiografia è il seguente: si segnala un’immagine ad aumentata radiopacità di 5 mm proiettata al di sotto dell'ipofisi traversa di L4 possibile espressione di un calcolo endoureterale; mentre all'ecografia non si vedeva nulla ma solo una dilatazione calico pielica ed ureterale di 1° e 2° grado da sospetta concrezione litiasica. Le vorrei chiedere se la vostra struttura ha la possibilità di trattare il mio caso utilizzando il puntamento RX (raggi x) in quanto per ora con l'ecografia non è visualizzabile. Al momento sto effettuando una cura espulsiva ma dopo 5 giorni il calcolo non è ancora uscito.

Risposta:

Noi utilizziamo solo il puntamento ecografico. E’ possibile che anche noi non riusciamo a vedere il suo calcolo e che inoltre abbia un diametro maggiore di 5 mm perché spesso i calcoli hanno delle componenti Rx trasparenti visibili solo con l’ecografia. Non insisterei troppo nel bere perché se fosse di dimensioni > 5 mm l’aumentare la pressione della via escretrice le farebbe correre il rischio di una rottura dei fornici renali con le relative conseguenze. Per poterle dire se riusciremo a trattare il suo calcolo dovrei sottoporla personalmente ad un’ecografia.

Tag cura espulsiva ecografia coliche renali componenti radiotrasparenti raggi x puntamento ecografico

Domanda:

Ho avuto un forte dolore al fianco destro e all’inguine con urine scure. Al pronto soccorso mi hanno detto che era una colica renale che trattavano con antidolorifici. Un ecografia mostrava un calcolo di 8 mm nel calice inferiore del rene destro. Sono passati 15 giorni ed ho avuto di nuovo una colica; Volevo un consiglio su cosa fare.

Risposta:

Le consiglio di effettuare un’ecografia per verificare se sussiste una dilatazione delle vie urinarie e nel caso anche una URO-TC. Infatti il sospetto è che lei abbia un calcolo nell’uretere. I calcoli a livello dei calici sono infatti asintomatici. Sarebbe opportuno effettuare anche un’urinocoltura per accertare se c’è un’infezione delle vie urinarie.

Tag litotrissia litotrissia extracorporea calcolo uretere colica renale ecografia urine scure rene destro urinocoltura